Die Zehen bestehen aus kleinen Knochen (Phalangen genannt), die bei stumpfen Traumata leicht brechen können. Die meisten gebrochenen Zehen werden als 'Stress' - oder 'Haaransatz' -Frakturen bezeichnet. Dies bedeutet einen kleinen Oberflächenriss, der nicht schwerwiegend genug ist, um die Knochen falsch auszurichten oder die Hautoberfläche zu brechen. Seltener kann ein Zeh so gequetscht werden, dass die Knochen vollständig zerbrochen sind (eine zerkleinerte Fraktur) oder gebrochen werden, so dass die Knochen radikal falsch ausgerichtet sind und durch die Haut herausragen (eine offene zusammengesetzte Fraktur). Das Verständnis der Schwere Ihrer Zehenverletzung ist von entscheidender Bedeutung, da es die Art der Behandlungsprotokolle bestimmt, die Sie befolgen sollten.
Schritte
Teil ein von 4: Diagnose bekommen
- ein Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Wenn Sie aufgrund eines Traumas plötzliche Zehenschmerzen entwickeln und diese nach einigen Tagen nicht verschwinden, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder gehen Sie in die Notaufnahme Ihres örtlichen Krankenhauses oder in eine Notfallklinik mit X- Strahlendienste, wenn die Symptome schwerwiegend sind. Ihr Arzt wird Ihren Zeh und Fuß untersuchen, Fragen dazu stellen, wie Sie ihn verletzt haben, und möglicherweise sogar Röntgenaufnahmen machen, um das Ausmaß der Verletzung und die Art der Fraktur zu bestimmen. Ihr Hausarzt ist jedoch kein Spezialist für Bewegungsapparat. Daher benötigen Sie möglicherweise eine Überweisung an einen anderen Arzt mit einer spezielleren Ausbildung für schwerwiegende Probleme mit Ihrem Zeh.
- Die häufigsten Symptome eines gebrochenen Zehs sind starke Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und normalerweise Blutergüsse aufgrund innerer Blutungen. Gehen ist schwierig und Laufen oder Springen fast unmöglich, ohne qualvolle Schmerzen.
- Andere Arten von Angehörigen der Gesundheitsberufe, die bei der Diagnose und / oder Behandlung von Zehenbrüchen helfen könnten, sind Osteopathen, Podologen, Chiropraktiker und Physiotherapeuten sowie Ärzte in der Notaufnahme oder in der Notaufnahme.
- 2 Suchen Sie einen Spezialisten auf. Kleine Haarfrakturen (Stressfrakturen), Knochenspäne und Prellungen gelten nicht als schwerwiegende Erkrankungen, aber stark gequetschte Zehen oder verlagerte zusammengesetzte Frakturen erfordern häufig chirurgische Eingriffe, insbesondere wenn der große Zeh betroffen ist. Fachärzte wie ein Orthopäde (Knochen- und Gelenkspezialist) oder ein Physiater (Muskel- und Knochenspezialist) können die Schwere Ihrer Fraktur besser einschätzen und eine geeignete Behandlung empfehlen. Gebrochene Zehen können manchmal mit Krankheiten und Zuständen zusammenhängen, die den Knochen betreffen und schwächen, wie Knochenkrebs, Knocheninfektionen, Osteoporose oder Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes. Daher müssen die Fachärzte diese bei der Untersuchung Ihres Zehs berücksichtigen.
- Röntgenstrahlen, Knochenscans, MRT, CT und Ultraschall sind Modalitäten, mit denen Spezialisten Ihren gebrochenen Zeh diagnostizieren können.
- Gebrochene Zehen sind normalerweise das Ergebnis davon, dass etwas Schweres auf den Fuß fällt oder ein Zeh gegen etwas Hartes und Unbewegliches stößt.
- 3 Verstehen Sie die Art der Fraktur und die am besten geeigneten Behandlungen. Stellen Sie sicher, dass Sie den Arzt bitten, die Diagnose (einschließlich der Art der Fraktur) klar zu erklären, und Ihnen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Ihre Verletzung zur Verfügung stellen, da einfache Stressfrakturen normalerweise zu Hause behandelt werden können. Im Gegensatz dazu ist ein verstümmelter, gebogener oder deformierter Zeh normalerweise ein Zeichen für einen schwerwiegenderen Bruch und sollte am besten ausgebildeten Fachleuten überlassen werden.
- Der kleinste Zeh (5.) und der größte (1.) sind häufiger gebrochen als die anderen Zehen.
- Gelenkversetzungen können auch krumme Zehen verursachen und Frakturen ähneln, aber körperliche Untersuchung und Röntgenstrahlen unterscheiden zwischen den beiden Zuständen.
Teil 2 von 4: Behandlung von Stress und nicht verlagerten Frakturen
- ein Verwenden Sie das R.I.C.E. Behandlung Protokoll. Das wirksamste Behandlungsprotokoll für geringfügige Verletzungen des Bewegungsapparates (einschließlich Stressfrakturen) wird mit R.I.C.E. und steht für sich ausruhen , Eis , Kompression und Elevation . Der erste Schritt ist Ruhe - stoppen Sie vorübergehend alle Aktivitäten, die Ihren verletzten Fuß betreffen, um Ihre Verletzung zu beheben. Als nächstes sollte eine Kältetherapie (in ein dünnes Handtuch gewickeltes Eis oder gefrorene Gelpackungen) so bald wie möglich auf den gebrochenen Zeh angewendet werden, um innere Blutungen zu stoppen und Entzündungen zu reduzieren, vorzugsweise während Ihr Bein auf einem Stuhl oder einem Stapel angehoben ist Kissen (die auch Entzündungen bekämpfen). Das Eis sollte stündlich 10 bis 15 Minuten lang aufgetragen werden. Reduzieren Sie dann die Häufigkeit, da die Schmerzen und Schwellungen im Laufe einiger Tage nachlassen. Wenn Sie das Eis mit einem Kompressionsverband oder einer elastischen Stütze gegen Ihren Fuß drücken, können Sie auch die Entzündung kontrollieren.
- Binden Sie den Kompressionsverband nicht zu fest und lassen Sie ihn nicht länger als jeweils 15 Minuten an, da eine vollständige Einschränkung des Blutflusses Ihren Fuß stärker schädigen kann.
- Die meisten unkomplizierten gebrochenen Zehen heilen gut, normalerweise innerhalb von vier bis sechs Wochen. Zu diesem Zeitpunkt können Sie die sportlichen Aktivitäten langsam wieder aufnehmen.
- 2 Nehmen Sie rezeptfreie Medikamente ein. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise entzündungshemmende Mittel wie Ibuprofen, Naproxen oder Aspirin oder regelmäßige Analgetika (Schmerzmittel) wie Paracetamol, um die mit Ihrer Zehenverletzung verbundenen Entzündungen und Schmerzen zu bekämpfen.
- Diese Medikamente sind in der Regel hart für Magen, Leber und Nieren, daher sollten sie nicht länger als jeweils zwei Wochen eingenommen werden.
- 3 Kleben Sie Ihre Zehen zur Unterstützung. Kleben Sie Ihren gebrochenen Zeh auf einen benachbarten unverletzten Zeh (Buddy Taping genannt), um ihn zu unterstützen und die Neuausrichtung zu unterstützen, wenn er etwas schief ist (sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, wenn Ihr Zeh schief erscheint). Reinigen Sie Ihre Zehen und Füße gründlich mit Alkoholtüchern und verwenden Sie dann ein starkes medizinisches Klebeband, das vorzugsweise wasserdicht ist, damit es dem Duschen standhält. Wechseln Sie das Band im Laufe einiger Wochen alle paar Tage.
- Ziehen Sie in Betracht, etwas Gaze oder Filz zwischen Ihre Zehen zu legen, bevor Sie sie zusammenkleben, um Hautreizungen zu vermeiden.
- Um eine einfache, hausgemachte Schiene für zusätzlichen Halt herzustellen, platzieren Sie zugeschnittene Eis am Stiel auf beiden Seiten Ihrer Zehen, bevor Sie sie zusammenkleben.
- Wenn Sie Ihre eigenen Zehen nicht abkleben können, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, Spezialisten, Chiropraktiker, Podologen oder Physiotherapeuten.
- 4 Tragen Sie vier bis sechs Wochen lang bequeme Schuhe. Wechseln Sie unmittelbar nach Ihrer Zehenverletzung zu bequem sitzenden Schuhen, die viel Platz in der Zehenkappe haben, um die Schwellung und das Taping auszugleichen. Wählen Sie hartbesohlte, unterstützende und feste Schuhe gegenüber trendigeren Typen und vermeiden Sie es, mindestens ein paar Monate lang High Heels zu tragen, da diese Ihr Gewicht nach vorne drücken und die Zehen stark überfüllen.
- Unterstützende Sandalen mit offenen Zehen können verwendet werden, wenn die Entzündung übermäßig ist. Denken Sie jedoch daran, dass sie keinen Zehenschutz bieten.
Teil 3 von 4: Behandlung von verlagerten oder offenen zusammengesetzten Frakturen
- ein Holen Sie sich eine Reduktionsoperation. Wenn die gebrochenen Knochenfragmente nicht zusammenpassen, manipuliert der Orthopäde die Teile wieder in die normale Position - ein Vorgang, der als Reduktion bezeichnet wird. In einigen Fällen kann eine Reduktion ohne invasive Operation in Abhängigkeit von der Anzahl und Position der Knochenfragmente erreicht werden. Ein Lokalanästhetikum wird in den Zeh injiziert, um den Schmerz zu betäuben. Wenn die Haut aufgrund des Traumas gebrochen ist, sind Nähte erforderlich, um die Wunde zu schließen, und topische Antiseptika werden verabreicht.
- Bei offenen Frakturen ist Zeit aufgrund des möglichen Blutverlusts und des Risikos einer Infektion oder Nekrose (lokaler Gewebetod aufgrund von Sauerstoffmangel) von entscheidender Bedeutung.
- Starke Schmerzmittel wie Betäubungsmittel können verschrieben werden, bis im Operationssaal eine Anästhesie durchgeführt wird.
- Bei schweren Brüchen können manchmal Stifte oder Schrauben erforderlich sein, um die Knochen während der Heilung an Ort und Stelle zu halten.
- Die Reduktion wird nicht nur bei Frakturen mit offener Verbindung angewendet. Es wird auch bei Frakturen mit erheblicher Verschiebung verwendet.
- 2 Tragen Sie eine Schiene. Nach einer Reduzierung Ihres gebrochenen Zehs wird häufig eine Schiene angebracht, um den Zeh zu stützen und zu schützen, während er richtig heilt. Alternativ müssen Sie möglicherweise einen unterstützenden Kompressionsstiefel tragen, aber in beiden Fällen müssen Sie wahrscheinlich kurzfristig (etwa zwei Wochen) Krücken verwenden. Zu diesem Zeitpunkt wird weiterhin dringend empfohlen, das Gehen und Ausruhen bei erhöhtem Fuß zu minimieren.
- Obwohl Schienen Halt und Dämpfung bieten, bieten sie nicht viel Schutz. Achten Sie daher besonders darauf, dass Sie beim Gehen nicht gegen Ihre Zehen stoßen.
- Stellen Sie während der Knochenheilungsphase sicher, dass Ihre Ernährung reich an Mineralien ist, insbesondere Kalzium, Magnesium und Bor sowie Vitamin D, um die Knochenstärke zu fördern.
- 3 Holen Sie sich eine Besetzung. Wenn mehr als ein Zeh gebrochen ist oder andere Knochen des Vorfußes verletzt sind (z. B. die Mittelfußknochen), kann Ihr Arzt einen Gips- oder Glasfaserguss auf Ihren gesamten Fuß auftragen. Kurzbeinige Gipsabdrücke werden auch empfohlen, wenn die Fragmente nicht fest zusammenhalten. Die meisten Knochenbrüche heilen erfolgreich, sobald sie neu positioniert wurden, und sind vor weiteren Traumata oder übermäßigem Druck geschützt.
- Nach der Operation und insbesondere mit Hilfe eines Gipsverbandes dauert die Heilung schwer gebrochener Zehen je nach Ort und Ausmaß der Verletzung sechs bis acht Wochen. Nach einer so langen Zeit in einem Gipsverband muss Ihr Fuß möglicherweise wie unten beschrieben rehabilitiert werden.
- Nach ein oder zwei Wochen kann Ihr Arzt eine weitere Röntgenaufnahme anfordern, um sicherzustellen, dass die Knochen ausgerichtet sind und richtig heilen.
Teil 4 von 4: Umgang mit Komplikationen
- ein Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion. Wenn die Haut in der Nähe Ihres verletzten Zehs gebrochen ist, besteht ein höheres Risiko für eine Infektion des Knochens oder des umgebenden Gewebes. Infektionen werden geschwollen, rot, warm und fühlen sich sehr zart an. Manchmal lecken sie Eiter (der Ihre weißen Blutkörperchen bei der Arbeit darstellt) und riechen schlecht. Wenn bei Ihnen eine offene Fraktur aufgetreten ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine vorsorgliche zweiwöchige orale Antibiotikakur, um das Wachstum und die Ausbreitung von Bakterien zu verhindern.
- Ihr Arzt wird den Bereich sorgfältig untersuchen und im Falle einer Infektion Antibiotika verschreiben.
- Ihr Arzt kann einen Tetanusschuss nach einer schweren Fraktur empfehlen, wenn dieser durch eine Punktion oder Verletzung Ihrer Haut verursacht wurde.
- 2 Schuhorthesen tragen. Orthesen sind maßgeschneiderte Schuheinlagen, die das Fußgewölbe stützen und eine bessere Biomechanik beim Gehen und Laufen fördern. Nach einem gebrochenen Zeh, insbesondere wenn der große Zeh betroffen ist, kann sich Ihre Gang- und Fußbiomechanik negativ auf das Hinken und das Vermeiden von Zehen auswirken. Orthesen tragen dazu bei, das Risiko von Problemen in anderen Gelenken wie Knöchel, Knie und Hüfte zu verringern.
- Bei einer schweren Fraktur besteht immer das Risiko, dass sich Arthritis in den umgebenden Gelenken entwickelt, aber Orthesen können das Risiko mindern.
- 3 Suchen Sie Physiotherapie. Nachdem die Schmerzen und Entzündungen verschwunden sind und der gebrochene Knochen geheilt ist, stellen Sie möglicherweise fest, dass der Bewegungsbereich oder die Kraft in Ihrem Fuß verringert ist. Bitten Sie Ihren Arzt daher um eine Überweisung an einen Sportmediziner oder Physiotherapeuten, der eine Vielzahl von maßgeschneiderten Kräftigungsübungen, Dehnungen und Therapien anbieten kann, um Ihre Beweglichkeit, Ihr Gleichgewicht, Ihre Koordination und Ihre Kraft zu verbessern.
- Andere Angehörige der Gesundheitsberufe, die möglicherweise bei der Rehabilitation Ihres Zehs / Fußes helfen können, sind Podologen, Osteopathen und Chiropraktiker.
Community Q & A.
Suche Neue Frage hinzufügen- Frage Ist es in Ordnung, dass der kleine Zeh mit einer Stressfraktur nach dem Aufkleben des Kumpels schmerzhafter ist?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Internist Dr. Wozniczka ist ein Internist in Chicago mit globaler Erfahrung im Gesundheitswesen in Afrika südlich der Sahara, Osteuropa und Südostasien. Er promovierte 2014 an der Jagiellonian University und hat einen MBA und einen Master in Public Health von der University of Illinois in Chicago.Daniel Wozniczka, MD, MPHInternist Medizin Arzt Expert Antwort Ich würde die Qualität des Buddy Taping in Frage stellen. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt. - Frage Wie wickle ich meine drei mittleren Zehen ein?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Internist Dr. Wozniczka ist ein Internist in Chicago mit globaler Erfahrung im Gesundheitswesen in Afrika südlich der Sahara, Osteuropa und Südostasien. Er promovierte 2014 an der Jagiellonian University und hat einen MBA und einen Master in Public Health von der University of Illinois in Chicago.Daniel Wozniczka, MD, MPHInternist Medizin Arzt Expert Antwort Wir wickeln in der Regel nur zwei Zehen gleichzeitig zusammen. Für einen gebrochenen Zeh müssen keine drei eingewickelt werden. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt. - Frage Wenn mein Zeh sehr langsam heilt, was kann ich tun, damit er schneller heilt? Versuchen Sie, sich so weit wie möglich von Ihrem Zeh fernzuhalten, da ein ständiges Gewicht den Heilungsprozess verlangsamen kann. Wenn Sie sich Sorgen darüber machen, wie langsam es heilt, sollten Sie sich von einem Arzt beraten lassen.
- Frage Wie kann ich den Schmerz stoppen, wenn ich all diese Dinge bereits getan habe? Es gibt einige Fälle, in denen Sie nicht in der Lage sind, alle Schmerzen zu lindern. Möglicherweise müssen Sie den Schmerz abwarten. Wenn es zu unerträglich wird, suchen Sie Ihren Arzt auf und prüfen Sie, ob er Ihnen Medikamente verschreiben kann.
- Frage Wie erhöhe ich die Bewegungsfreiheit, nachdem ein gebrochener Zeh verheilt ist? Sie müssen langsam beginnen und schrittweise bis zu einem größeren Bewegungsbereich arbeiten. Trainiere es ein paar Mal täglich.
- Frage Wie lange dauert es, bis ein gebrochener Zeh verheilt ist? Dies hängt von der Schwere der Unterbrechung ab. Die meisten Pausen heilen in ca. 4 bis 6 Wochen. Wenn es sich um eine schwerere Pause handelt (dh eine Pause der Klasse 3), dauert es etwa 2 bis 2½ Monate.
- Frage Macht es das Gehen auf einem gebrochenen Zeh noch schlimmer? Ja, das Gehen auf einem Zeh kann den Schmerz (und die Pause selbst) verschlimmern.
- Frage Ich glaube, ich habe mir neben meinem großen den Zeh gebrochen. Es wurde bereits nach zwei Pausen nach unten gebogen, jetzt kann ich es begradigen. Was soll ich machen? Einfach wie vorher aufnehmen? Sie sollten Ihren Arzt darüber informieren und ihn fragen, was Sie möglicherweise tun könnten, um die Verletzung zu beheben.
- Frage Ich habe mir den großen Zeh an meinem rechten Fuß gebrochen. Wie lange sollte ich warten, bevor ich fahre? Sie sollten wahrscheinlich ein paar Tage warten, je nachdem, wie schlimm die Pause ist. Dies gibt Zeit für Schmerzen und Schwellungen. Es ist immer am besten, Ihren Arzt zu konsultieren, bevor Sie mit einem gebrochenen Zeh fahren.
- Frage Wie schiene ich meinen großen Zeh? Sie sollten Ihren Arzt oder einen anderen Arzt fragen.