Der Humerus ist der lange Knochen in Ihrem Oberarm, der Ihr Schultergelenk mit Ihrem Ellbogengelenk verbindet. Ein Bruch des Humerusknochens tritt an einer von drei allgemeinen Stellen auf: näher am Schultergelenk (proximaler Punkt), näher am Ellbogengelenk (distaler Punkt) oder irgendwo in der Mitte (diaphysärer Punkt). Bevor Sie den gebrochenen Humerusknochen schienen oder immobilisieren, ist es wichtig, den Ort des Bruchs zu identifizieren. Wenn Sie den Bereich richtig schienen, können Sie weitere Schäden vermeiden und Schmerzen lindern, während Sie auf geschulte medizinische Hilfe warten.
Schritte
Teil ein von 2: Identifizierung des Ortes der Fraktur
- ein Identifizieren Sie eine proximale Humerusfraktur. Diese Art von Verletzung kann das Kugelgelenk (Glenohumeral) beschädigen, an dem der Humerusknochen am Schultergürtel befestigt ist. Eine Fraktur an dieser Stelle führt zu Schwierigkeiten bei der Schulterbewegung, z. B. beim Versuch, den Arm über den Kopf zu heben. Den Oberarm abtasten (berühren) und nach Unebenheiten, Klumpen oder Anzeichen von Hautverletzungen suchen. Ziehen Sie die Kleidung vorsichtig aus oder wechseln Sie sie, damit Sie den gesamten Arm sehen und nach Anzeichen von Blutergüssen, Entzündungen oder Deformitäten suchen können.
- Lassen Sie den Patienten und / oder umstehende Personen während der Untersuchung den Rest des verletzten Arms unterstützen, um die Beschwerden zu verringern.
- Normalerweise können Sie den Ort der Pause anhand des Ursprungs der meisten Schmerzen bestimmen. Gebrochene Knochenschmerzen werden oft als schwer, scharf und stechend beschrieben.
- Wenn ein Teil des Humerus durch die Haut des Oberarms sticht (bekannt als offene zusammengesetzte Fraktur), muss die Person sofort einen Arzt aufsuchen, um die Blutung zu stoppen und eine Infektion zu verhindern. Seien Sie sehr vorsichtig bei der Schienung dieser Art von Fraktur, da die Gefahr besteht, dass Blutgefäße und Nerven beschädigt werden.
- 2 Erkennen Sie eine Fraktur im mittleren Bereich. Diese Art von Bruch, die als diaphysäre Fraktur bezeichnet wird, tritt irgendwo in der Mitte des Humerusknochens auf. Bei dieser Art von Fraktur treten normalerweise keine Schulter- oder Ellbogengelenksschäden auf. Die Bewegung distal von der Pause (am Ellbogen oder im Unterarm) kann jedoch reduziert und schmerzhaft sein. Pausen in diesem Bereich werden häufig durch ein Trauma durch Autounfälle oder durch einen stumpfen Gegenstand wie einen Baseballschläger verursacht. Auch hier müssen Sie auf den Oberarm schauen und sich umsehen, um festzustellen, wo sich die Fraktur befindet.
- Häufige Anzeichen und Symptome von Knochenbrüchen sind: starke Schmerzen, sichtbar deformierter oder unförmiger Knochen oder Gelenk, Schwellung, nahezu sofortige Blutergüsse, Übelkeit, eingeschränkte Beweglichkeit sowie Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den betroffenen Gliedmaßen.
- Wenn das Handgelenk und die Hand schwach sind oder nichts greifen können, ohne ernsthafte Schmerzen zu verursachen, kann die Fraktur des Mittelschafts auch Nervenschäden oder Reizungen verursacht haben. In diesem Fall ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich
- 3 Stellen Sie fest, ob es sich bei der Unterbrechung um eine distale Humerusfraktur handelt. Diese Verletzung tritt näher am Ellbogengelenk auf und erfordert häufig eine chirurgische Reparatur. Distale Humerusfrakturen treten häufiger bei kleinen Kindern auf (normalerweise durch Stürze oder zu starkes Ziehen an der Hand), können jedoch bei Menschen in jedem Alter aufgrund eines versehentlichen oder gewalttätigen Armtraumas auftreten. Distale Humerusfrakturen beeinträchtigen offensichtlich die Ellbogenfunktion am meisten, aber auch Hand- und Handgelenksbewegungen können betroffen sein.
- Diese Art von Fraktur führt häufig zu einer Schädigung der Arteria radialis und des Nervus medianus des Unterarms, was zu Taubheitsgefühl und / oder Kribbeln in der Hand führen kann.
- Wenn ein gebrochener Knochen als kompliziert angesehen wird - mehrere Fragmente, die Haut wird vom Knochen durchdrungen und / oder die Teile sind stark falsch ausgerichtet -, ist eine Operation wahrscheinlich, unabhängig davon, ob Sie den Knochen schienen oder nicht.
Teil 2 von 2: Schienung der Fraktur
- ein Verstehen Sie den Zweck der Schienung einer Fraktur. Sobald Sie festgestellt haben, wo sich die Humerusfraktur befindet, ist es Zeit, sie zu schienen. Bevor Sie beginnen, stellen Sie sicher, dass Sie den Zweck der Schiene verstehen. Der Hauptzweck ist es, still zu halten und den gebrochenen Arm vor weiteren Schäden zu schützen, bis medizinische Hilfe eintrifft. Als solche ist es nur eine vorübergehende Maßnahme in einer Notsituation.
- Wenn Sie überfordert, verängstigt oder verwirrt sind, was Sie angesichts einer solchen Notsituation tun sollen, konzentrieren Sie sich mehr darauf, den Verletzten zu beruhigen und ihm zu sagen, er solle seinen Arm ruhig halten, anstatt zu versuchen, ihn zu schienen. Das ist keine Schande.
- Rufen Sie um Nothilfe, sobald Sie feststellen, dass eine Person schwer verletzt ist, unabhängig davon, wo sich die Fraktur befindet oder um welchen Typ es sich handelt. Wenn Sie kein Telefon haben, leihen Sie sich das der verletzten Person aus oder bitten Sie einen Zuschauer, 9-1-1 zu wählen.
- 2 Bereiten Sie Ihre Materialien vor. In einer Notsituation haben Sie wahrscheinlich keine idealen Materialien, um eine stabile Schiene herzustellen, aber geben Sie Ihr Bestes, um zu improvisieren. Das Wichtigste ist, etwas Starres und Robustes zu verwenden, um den gesamten Arm über seine gesamte Länge zu stützen. Denken Sie daran, dass Ellbogen und Rest des Arms gestützt werden müssen. Aus langen Plastikstücken, Holzstöcken, Ästen, dickem Karton, aufgerollter Zeitung und ähnlichen Gegenständen kann eine Schiene hergestellt werden. Die besten Optionen sind Materialien, die gewölbt werden können (gebogen an die Form und Krümmung des Arms), wie gefaltete Zeitungen oder dicker Karton. Sie benötigen auch etwas, um die Schiene zu sichern, wie einen elastischen Verband, ein medizinisches Klebeband, einen Gürtel, Schnürsenkel, ein Seil oder Stoffstreifen. Stellen Sie sicher, dass die Materialien relativ sauber sind, insbesondere wenn Sie sie auf einen blutenden Arm auftragen.
- Wenn Sie etwas mit scharfen Kanten oder Splittern verwenden, wickeln Sie es mit einem Tuch oder Plastik ein, bevor Sie es als Schiene auf den Arm auftragen.
- Wenn Sie die Schiene kürzen können, passen Sie sie an die Länge des gesamten Arms an, vom Schultergelenk bis zu den Mittelgelenken der Finger. Nehmen Sie zwei oder drei Lagen Pappe oder Papier und machen Sie eine L-förmige Schiene, die zur Form des Arms gebogen ist. Messen und passen Sie die Länge der Biegung / Größe des Unterarms an den Fingerspitzenbereich und den Sturz an unverletzt Glied. (Denken Sie jedoch daran, den Sturz umzukehren. Er verläuft auf dem gegenüberliegenden Arm.)
- Hypoallergenes medizinisches Klebeband ist ideal zum Umwickeln einer Schiene. Vermeiden Sie es jedoch, Klebeband auf die Haut einer Person aufzubringen, wenn dies aufgrund der Wahrscheinlichkeit von Reizungen möglich ist. Wenn Sie Klebeband verwenden müssen, legen Sie ein Tuch oder ein Papiertuch zwischen das Klebeband und die Haut.
- 3 Tragen Sie die Schiene auf und befestigen Sie sie. Unter idealen Bedingungen und mit den richtigen Materialien und Kenntnissen müssten Sie den Ellbogen nicht mit einer proximalen Humerusfraktur in der Nähe der Schulter sichern. Versuchen Sie jedoch in einer Notsituation, so viel Oberarmknochen wie möglich zu schienen, bis medizinische Hilfe eintrifft. Legen Sie die Schiene vorsichtig unter den verletzten Arm. Wenn eine Anpassung erforderlich ist, entfernen Sie die Fraktur, ersetzen Sie sie und überprüfen Sie sie. Lassen Sie den Patienten die Schiene an Ort und Stelle halten, während Sie über der Stelle verbinden. Weiter unterhalb der Verletzungsstelle und Verband an der Hand; Fügen Sie etwas aufgerolltes Tuch / Mullrolle unter die Hand, um die Finger in der neutralen Position zu halten. Dies verhindert, dass die Muskeln und Sehnen der Finger den Arm / die Fraktur bewegen.
- Legen Sie das Klebeband / den Verband / die Kabelbinder nicht direkt über die Frakturstelle. Sie benötigen sie über und unter der Frakturstelle und eine, um den Unterarm an der Schiene zu befestigen. Idealerweise möchten Sie die gesamte Schiene am Arm verbinden. Andernfalls binden Sie die Bandagen so fest wie möglich, ohne die Zirkulation zu unterbrechen.
- Versuchen Sie nicht, offene Frakturen fest zu verbinden, da dies dazu führen kann, dass Knochenfragmente das Weichgewebe verletzen. Decken Sie lediglich die offene Wunde ab und befestigen Sie den Verband vorsichtig. Wenn es frei blutet, kann eine leichte Kompression mit einem Verband oder einer Krawatte erforderlich sein, um den Blutfluss einzudämmen. Achten Sie jedoch immer auf die Reaktion des Patienten oder auf Schleifempfindungen, die Sie beim Verband spüren.
- 4 Überprüfen Sie den Kreislauf der Person. Unabhängig von der Art der erlittenen Fraktur müssen Sie sicherstellen, dass die gesicherte Schiene nicht zu fest ist und den Kreislauf der Person unterbricht. Beobachten Sie die Hand der Person (an der Seite der Verletzung) auf Farbveränderungen. Wenn die Haut eine bläuliche Farbe annimmt, lösen Sie sofort die Bindungen der Schiene. Überprüfen Sie außerdem den Radialpuls (Handgelenk) des Patienten nach der Schienung, um sicherzustellen, dass er noch vorhanden ist.
- Eine andere Möglichkeit, die normale Durchblutung zu überprüfen, besteht darin, etwa zwei Sekunden lang einen Fingernagel auf die Hand des verletzten Arms zu drücken und zu prüfen, ob er schnell wieder seine normale rosa Farbe annimmt. Wenn ja, ist die Zirkulation in Ordnung; Wenn es weiß bleibt und nicht rosa wird, lösen Sie die Bindung.
- Da die Verletzung anschwillt und möglicherweise unter der Haut blutet, überprüfen Sie alle paar Minuten die normale Durchblutung, bis medizinische Hilfe eintrifft.
- 5 Mach eine Schlinge . Sobald der Arm geschient ist, binden Sie eine Schlinge um die Schiene. Stellen Sie sicher, dass Sie einen weiteren Verband / eine weitere Krawatte um die Schlinge und den Oberkörper legen - dieser zweite Verband (Querverband) hält den Arm unbeweglich und verwendet den Oberkörper als Stütze.
- Wenn Sie ein großes, quadratisches Stück Stoff haben (ca. 1 Meter an allen Seiten), funktioniert dies perfekt für eine Schlinge. Wenn Sie einen alten Kissenbezug oder ein altes Laken haben, können Sie es auf die entsprechende Größe zuschneiden oder sogar zerreißen.
- Falten Sie das Quadrat in zwei Hälften in die Form eines Dreiecks. Schieben Sie ein Ende des Stoffes unter den verletzten Arm und das andere Ende über die gegenüberliegende Schulter.
- Bringen Sie das freie Ende des Stoffes über die andere Schulter der Person (die Schulter des verletzten Arms) und binden Sie es am anderen Ende hinter dem Nacken der Person fest.
Community Q & A.
Suche Neue Frage hinzufügen- Frage Ich wurde vor drei Monaten an einer Humerusfraktur in der Nähe meines Ellbogens operiert, und die Bewegung meines Arms ist begrenzt. Ist das normal fällig? Hochimama Normalerweise wird ein chirurgischer Patient angewiesen, sich nach dieser Art von Operation einer Physiotherapie zu unterziehen. Sie müssen von Ihrem Chirurgen eine Physiotherapie empfehlen lassen.
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Tipps
- Sobald die Schiene gesichert ist, beruhigen Sie die Person und versuchen Sie, sie hinzulegen, ohne den verletzten Arm zu beeinträchtigen. Halten Sie sie warm, indem Sie sie bei Bedarf in eine Decke wickeln.
- Verhindern Sie, dass sie auf ihre Wunde und Blutungen schauen, da viele Menschen den Anblick von Blut nicht mögen und das schlimmste Szenario durch Panik annehmen.
- Tragen Sie so schnell wie möglich etwas Eis auf den gebrochenen Humerus auf. Kältetherapie hat viele Vorteile, einschließlich Betäubung der Schmerzen, Verringerung der Schwellung und Verlangsamung der Blutung. Wickeln Sie die Eis- / Kältepackung unbedingt in ein Tuch, bevor Sie sie direkt auf die Stelle auftragen. Lassen Sie das Eis jeweils bis zu 10 Minuten einwirken.
- Wenn Sie ein Tuch einer anderen Farbe haben, verbinden Sie es vorsichtig über einer geschlossenen Fraktur, um dem Arzt anzuzeigen, dass dies die Verletzungsstelle ist. Durch separates Verbinden der Fraktur kann der Arzt die Fraktur primär untersuchen, ohne die Stützschiene entfernen zu müssen.
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Warnungen
- Die oben genannten Informationen sind kein angemessener Ersatz für die Berufsausbildung. Wenden Sie sich an Ihr lokales amerikanisches Rotes Kreuz, um Informationen zu Zertifizierungs- und Schulungsoptionen zu erhalten.
- Das Ausrichten gebrochener Knochen wird am besten geschulten Fachleuten überlassen und sollte nur von ungeschulten Personen in extremen und seltenen Notfällen versucht werden. Der Humerus ist anfällig für Frakturtorsion (Drehung des Arms distal zur Fraktur), was es sehr schwierig macht, die Knochen neu auszurichten. Versuchen Sie, Unterstützung durch eine Schiene oder auch nur mit Ihren Händen zu leisten, und lassen Sie EMS oder einen Arzt mit Traktion oder Reduktion umgehen.
