Wie man Karpaltunnelsyndrom behandelt

Experten sind sich einig, dass das Karpaltunnelsyndrom in der Regel Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schwäche in Handgelenk und Hand verursacht. Ihre Symptome werden durch eine Kompression Ihres Nervus medianus verursacht, der durch einen schmalen Durchgang in Ihrer Hand verläuft, der als Karpaltunnel bezeichnet wird. Untersuchungen legen nahe, dass das Karpaltunnelsyndrom typischerweise durch Faktoren wie Verletzungen, wiederholte Bewegungen, entzündungsbedingte Zustände oder einen überdurchschnittlich kleinen Karpaltunnel verursacht wird. Obwohl Sie möglicherweise in der Lage sind, Ihre Symptome zu Hause zu lindern, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine Behandlung für das Karpaltunnelsyndrom zu erhalten, da es sich mit der Zeit verschlimmern kann.

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Schritte

Teil ein von 3: Umgang mit Karpaltunnelsyndrom zu Hause

1. ein Vermeiden Sie es, Ihre mittleren Nerven zu reizen. Der Karpaltunnel in Ihrem Handgelenk ist ein schmaler Durchgang, der aus kleinen Handwurzelknochen und Bändern besteht. Der Tunnel schützt Nerven, Blutgefäße und Sehnen, die in Ihre Hand gehen. Der Hauptnerv, der Ihre Hand innerviert, wird als Mediannerv bezeichnet. Vermeiden Sie Aktivitäten, die den Nervus medianus komprimieren und reizen, z. B. das wiederholte Beugen des Handgelenks, das Heben schwerer Gewichte mit den Händen, das Schlafen mit gebogenen Handgelenken und das Schlagen fester Gegenstände.
   • Das Tragen enger Armbänder und Uhren kann ebenfalls ein Risikofaktor sein. Lassen Sie daher ausreichend Platz.
   • In vielen Fällen des Karpaltunnelsyndroms ist eine einzige Ursache schwer zu identifizieren. Oft handelt es sich um eine Kombination von Faktoren wie Arthritis oder Diabetes in Kombination mit wiederholten Belastungen des Handgelenks.
   • Die Handgelenksanatomie von Menschen kann einen Unterschied machen - einige haben natürlich kleinere Durchgänge in ihren Handgelenken oder Handwurzelknochen, die seltsam positioniert sind.
2. 2 Strecken Sie Ihre Handgelenke. Regelmäßiges Strecken der Handgelenke kann die Symptome des Karpaltunnels wirksam reduzieren oder minimieren. Insbesondere Handgelenkverlängerungen können dazu beitragen, mehr Platz für den Nervus medianus im Karpaltunnel zu schaffen, indem sie die an den Handwurzelknochen befestigten Bänder dehnen. Der einfachste Weg, beide Handgelenke gleichzeitig zu strecken und zu dehnen, ist die „Gebetspose“ mit Ihren Handflächen zusammen. Legen Sie Ihre Handflächen vor Ihre Brust und heben Sie Ihre Ellbogen an, bis Sie eine schöne Dehnung in Ihren Handgelenken spüren. 30 Sekunden lang gedrückt halten und 3-5x täglich wiederholen.
   • Sie können auch die Finger der betroffenen Hand greifen und nach hinten ziehen, bis Sie eine Dehnung an der Vorderseite Ihres Handgelenks spüren. Möglicherweise spüren Sie bei dieser Dehnung ein vorübergehenderes Kribbeln in Ihrer Hand, aber hören Sie nicht auf, es sei denn, Sie spüren Schmerzen.
   • Neben dem Kribbeln der Hand sind andere Symptome, die häufig mit dem Karpaltunnelsyndrom verbunden sind: Taubheitsgefühl, pochende Schmerzen, Muskelschwäche und Farbveränderungen (zu blass oder zu rot).
   • Der einzige Teil des Handgelenks / der Hand, der normalerweise von Symptomen verschont bleibt, ist der kleine Finger - er wird nicht vom Nervus medianus innerviert.
3. 3 Nehmen Sie rezeptfreie Entzündungshemmer (OTC). Die Symptome des Karpaltunnels hängen häufig mit Entzündungen / Schwellungen im Handgelenk zusammen, die entweder den Nervus medianus direkt reizen oder ihn drängen (kneifen). Daher kann die Einnahme von nichtsteroidalen OTC-Entzündungshemmern (NSAIDs) wie Ibuprofen (Motrin, Advil) oder Naproxen (Aleve) sehr hilfreich sein, um die Symptome kurzfristig zu reduzieren. Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol, Paracetamol) können auch für den Karpaltunnel verwendet werden, wirken sich jedoch nicht auf die Schwellung aus, sondern nur auf die Schmerzen.
   • Entzündungshemmende Mittel und Analgetika sollten als kurzfristige Strategien zur Schmerzkontrolle betrachtet werden. Es gibt keine Hinweise darauf, dass diese Medikamente das Karpaltunnelsyndrom langfristig verbessern.
   • Wenn Sie zu viele NSAIDs oder zu lange einnehmen, steigt das Risiko für Magenreizungen, Geschwüre und Nierenversagen erheblich.
   • Wenn Sie zu viel Paracetamol einnehmen oder es auch einnehmen, kann dies zu Leberschäden führen.
   • Reiben Sie alternativ eine Salbe, die ein natürliches Schmerzmittel enthält, in Ihr schmerzendes Handgelenk / Ihre Hand. Menthol, Kampfer, Arnika und Capsaicin sind alle hilfreich bei der Linderung von leichten bis mittelschweren Schmerzen.
4. 4 Verwenden Sie eine Kältetherapie. Wenn Ihr Handgelenk wund ist und geschwollen aussieht oder sich geschwollen anfühlt, tragen Sie einen kleinen Beutel Crushed Ice (oder etwas Kaltes) auf, um Entzündungen zu lindern und die Schmerzen zu betäuben. Dies kann auch die Handsymptome verringern. Die Kältetherapie ist am effektivsten bei Weichteilverletzungen, bei denen es zu einer Schwellung kommt, da sie die Durchblutung verringert. Tragen Sie das zerstoßene Eis 3-5x täglich etwa 5-10 Minuten lang auf Ihr Handgelenk auf, bis die Symptome nachlassen.
   • Das Komprimieren des Eises gegen Ihr Handgelenk mit einem dehnbaren Tensor- oder Ace-Verband ist noch wirksamer bei der Bekämpfung von Entzündungen.
   • Wickeln Sie Eis immer in ein dünnes Tuch, bevor Sie es auf die Haut auftragen - es verhindert Hautreizungen oder Erfrierungen.
   • Wenn kein Crushed Ice verfügbar ist, verwenden Sie stattdessen einen großen Eiswürfel, eine gefrorene Gelpackung oder einen kleinen Beutel mit gefrorenem Gemüse.
   • In einigen Fällen kann eine Kältetherapie die Symptome des Karpaltunnelsyndroms verschlimmern. Vermeiden Sie Eis, wenn dies bei Ihnen der Fall ist.
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Teil 2 von 3: Ändern Sie Ihre Gewohnheiten

1. ein Tragen Sie eine Handgelenkschiene. Das Tragen einer starren Orthese oder Schiene, die Ihr Handgelenk tagsüber in einer neutralen Position hält, kann die Kompression oder Reizung des Nervus medianus verringern und bei Symptomen des Karpaltunnels helfen. Schienen oder Handgelenkstützen können auch bei Aktivitäten getragen werden, die die Symptome verschlimmern, z. B. am Computer arbeiten, bowlen oder Lebensmittel tragen. Das Tragen von Schienen im Schlaf kann dazu beitragen, die nächtlichen Symptome von Kribbeln und Taubheitsgefühl in Ihren Händen zu lindern, insbesondere wenn Sie die Gewohnheit haben, Ihre Handgelenke zu kräuseln.
   • Möglicherweise müssen Sie mehrere Wochen (Tag und Nacht) eine Schiene tragen, um die Symptome des Karpaltunnels signifikant zu lindern. Für einige Betroffene bieten Schienen und Zahnspangen einen vernachlässigbaren Nutzen.
   • Nachts zu schienen, kann eine gute Idee sein, wenn Sie schwanger sind und ein Karpaltunnelsyndrom haben, da eine Schwangerschaft dazu neigt, die Schwellung (Ödeme) in Händen und Füßen zu erhöhen.
   • Handgelenkschienen und Zahnspangen können in den meisten Apotheken und Sanitätshäusern gekauft werden.
2. 2 Ändern Sie Ihre Schlafposition. Einige Schlafhaltungen können die Symptome des Karpaltunnelsyndroms verschlimmern. Schlafen mit geballten Fäusten und eingeklemmten Handgelenken ist die schlechteste Position, aber es ist auch nicht großartig, wenn Sie Ihre Arme über Ihren Kopf strecken. Schlafen Sie stattdessen mit den Armen an den Seiten auf dem Rücken oder der Seite und versuchen Sie, die Hände offen und die Handgelenke in einer neutralen Position zu halten. Das Tragen einer Handgelenkschiene oder -orthese ist in dieser Hinsicht sehr hilfreich, obwohl es etwas gewöhnungsbedürftig ist.
   • Schlafen Sie nicht auf dem Bauch, wenn Ihre Hände / Handgelenke unter Ihrem Kissen zusammengedrückt sind. Menschen, die dies tun, wachen häufig mit tauben und prickelnden Händen auf.
   • Die meisten Handgelenkschienen und Zahnspangen bestehen aus Nylon und werden mit einem Klettverschluss befestigt, der andere Körperteile reizen kann. Decken Sie Ihre Schiene mit einer Socke oder einem dünnen Tuch ab, um Reizungen anderer Körperteile zu vermeiden.
3. 3 Ändern Sie Ihren Arbeitsplatz. Ihr Karpaltunnelproblem kann durch einen schlecht gestalteten Arbeitsplatz verursacht oder verschlimmert werden. Wenn Ihre Computertastatur, Maus, Ihr Schreibtisch und / oder Ihr Stuhl nicht richtig für Ihre Körpergröße und Körperproportionen positioniert sind, kann dies Ihre Handgelenke, Schultern, Ihren Nacken und Ihren mittleren Rücken belasten. Stellen Sie sicher, dass Ihre Tastatur niedrig genug ist, damit Ihre Handgelenke beim Tippen nicht ständig nach oben gebogen werden. Erwägen Sie eine ergonomische Tastatur und Maus, um Ihre Handgelenke und Hände zu entlasten.
   • Wenn Sie gepolsterte Polster unter Ihre Tastatur und Maus legen, kann dies die Auswirkungen auf Ihre Hände und Handgelenke verringern.
   • Lassen Sie einen Ergotherapeuten Ihre Körperpositionen überprüfen, während Sie Ihre Arbeit ausführen.
   • Menschen, die täglich viele Stunden am Computer arbeiten, haben ein höheres Risiko für ein Karpaltunnelsyndrom.
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Teil 3 von 3: Behandlung des Karpaltunnelsyndroms

1. ein Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Wenn Sie Karpaltunnelsymptome in Ihrem Handgelenk und Ihrer Hand spüren, die länger als ein paar Wochen anhalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ihr Arzt kann Röntgen- und Blutuntersuchungen durchführen, um andere Ursachen für Handgelenk- / Handschmerzen auszuschließen, z. B. rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, fortgeschrittenen Diabetes, Haarbruch oder Gefäßprobleme.
   • Elektrodiagnostische Studien (EMG und Nervenleitung) werden normalerweise durchgeführt, um die Diagnose eines Karpaltunnelsyndroms zu bestätigen.
   • Ihr Arzt wird prüfen, ob Sie bestimmte Aufgaben ausführen können, die beim Karpaltunnelsyndrom schwierig sind, z. B.: Eine enge Faust machen, Daumen und Zeigefinger zusammendrücken und kleine Objekte präzise manipulieren.
   • Ihr Arzt kann nach Ihrem Beruf fragen, da bestimmte Jobs einem hohen Risiko ausgesetzt sind: Tischler, Kassierer, Fließbandarbeiter, Musiker, Automechaniker und Menschen, die lange Stunden am Computer arbeiten.
2. 2 Fragen Sie nach Kortikosteroid-Injektionen. Ihr Arzt wird möglicherweise empfehlen, Kortikosteroid-Medikamente wie Cortison in den Karpaltunnelbereich Ihres Handgelenks zu injizieren, um Schmerzen, Entzündungen und andere Symptome zu lindern. Kortikosteroide sind starke und schnell wirkende Entzündungshemmer, die die Schwellung Ihres Handgelenks schnell verringern und den Nervus medianus entlasten können. Die Einnahme von oralen Kortikosteroiden (durch den Mund) ist eine weitere Option, aber diese Medikamente gelten nicht als so wirksam wie Injektionen und haben erhebliche Nebenwirkungen.
   • Andere übliche Kortikosteroid-Medikamente, die für das Karpaltunnelsyndrom verwendet werden, sind Prednisolon, Dexamethason und Triamcinolon.
   • Mögliche Komplikationen bei Kortikosteroid-Injektionen sind lokale Infektionen, Blutungen, Sehnenschwächung, lokale Muskelatrophie und Nervenreizungen / -schäden. Daher sind die Injektionen auf 2 pro Jahr begrenzt.
   • Wenn Kortikosteroidinjektionen die Symptome des Karpaltunnelsyndroms nicht signifikant reduzieren, sollte eine Operation in Betracht gezogen werden.
3. 3 Betrachten Sie eine Operation als letzten Ausweg. Wenn alle anderen Mittel und Behandlungen keine Linderung bringen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Karpaltunneloperation empfehlen. Eine Operation sollte als letzter Ausweg betrachtet werden, obwohl sie Ihre Symptome bei minimalem Risiko endgültig vollständig lindern kann. Daher sollte sie nicht als Langzeitmaßnahme betrachtet werden. Das Ziel der Operation ist es, den Druck auf den Nervus medianus zu verringern, indem das darauf drückende Band durchtrennt wird. Karpaltunneloperationen können jedoch auf zwei verschiedene Arten durchgeführt werden: endoskopische oder offene Operationen.
   • Bei der endoskopischen Operation wird ein teleskopartiges Gerät mit einer winzigen Kamera am Ende (Endoskop) verwendet, die durch einen kleinen Einschnitt in Ihr Handgelenk oder Ihre Hand eingeführt wird. Das Endoskop kann in den Karpaltunnel sehen und das problematische Band durchschneiden.
   • Endoskopische Operationen führen normalerweise zu den geringsten Schmerzen und der schnellsten Genesung.
   • Bei einer offenen Operation wird ein größerer Einschnitt in Ihre Handfläche und über Ihr Handgelenk vorgenommen, um das problematische Band zu durchschneiden, das den Nerv befreit.
   • Zu den Operationsrisiken gehören: Nervenschäden, Infektionen und Bildung von Narbengewebe.
4. 4 Seien Sie geduldig mit der Genesung. Nach der Operation (die ambulant durchgeführt wird) werden Sie aufgefordert, Ihre Hand häufig über Ihr Herz zu heben und Ihre Finger zu bewegen, was Schwellungen verringert und Steifheit verhindert. Nach der Operation sind leichte Schmerzen, Schwellungen und Steifheit in Handfläche und Handgelenk bis zu 6 Monate zu erwarten, und eine vollständige Genesung kann ein Jahr dauern. In den ersten 2 bis 4 Wochen müssen Sie möglicherweise eine Schiene oder eine Zahnspange tragen, obwohl die Verwendung Ihrer Hand empfohlen wird.
   • Die Symptome der meisten Menschen bessern sich nach der Operation viel besser, aber die Genesung erfolgt oft langsam und allmählich. Im Durchschnitt normalisiert sich die Handkraft 2 Monate nach der Operation wieder.
   • Das Karpaltunnelsyndrom kann gelegentlich (in etwa 10% der Fälle) erneut auftreten und zusätzliche Operationen erfordern.
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Community Q & A.

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• Frage Ich habe einen Karpaltunnel und meine Hände sind den ganzen Tag über teilweise taub. Nachts schlafen sie total ein und wecken mich ständig. Was kann ich machen? Tragen Sie Ihre Zahnspange nachts, um Bewegungen zu vermeiden, die den Nervus medianus einklemmen könnten. Wenn dies nicht hilft, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um Ihr Band zu öffnen.

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Tipps

• Nicht alle Handschmerzen werden durch das Karpaltunnelsyndrom verursacht. Arthritis, Tendinitis, Belastungen und Verstauchungen können alle Symptome des Karpaltunnelsyndroms imitieren.
• Der Nervus medianus empfindet die Handfläche Ihres Daumens und Ihrer Finger, nicht jedoch Ihren kleinen Finger.
• Es wurde berichtet, dass Vitamin B6-Präparate bei einigen Menschen die Symptome des Karpaltunnelsyndroms lindern, obwohl nicht bekannt ist, wie oder warum es wirken könnte.
• Wenn Sie Geräte verwenden, die vibrieren oder viel Kraft erfordern, machen Sie mehr Pausen.
• Die meisten Menschen, die an einem Karpaltunnel leiden, haben noch nie in einem Büro gearbeitet oder sich wiederholende Handarbeit geleistet. Es gibt andere Ursachen und Risikofaktoren.
• Nach der Operation kann es bis zu 3 Monate lang zu Taubheitsgefühlen kommen, während Sie sich erholen.
• Es ist wahrscheinlicher, dass Sie in einer kalten Umgebung Handschmerzen und Steifheit entwickeln. Halten Sie Ihre Hände also warm.

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