Gicht oder Gichtarthritis ist eine arthritische Erkrankung, die durch hohe Harnsäurespiegel in Geweben, Gelenken und Blut verursacht wird. Menschen mit Gicht können zu viel Harnsäure produzieren oder Harnsäure nicht effizient ausscheiden. Eine übermäßige Menge an Harnsäure im Körper verursacht Schmerzen, Rötungen und Schwellungen. Da Gichtschmerzanfälle häufig nachts auftreten, ist es eine gute Idee zu wissen, wie man ein Aufflammen der Gicht vermeidet und wie man die Schmerzen lindert, sobald sie beginnen.
Schritte
Teil ein von 5: Behandlung von akuten Schmerzen, um Ihnen beim Schlafen zu helfen
- ein Eis die Gegend. Im Allgemeinen sind die ersten 36-48 Stunden eines Gichtanfalls am schmerzhaftesten, aber Sie können die anfänglichen Schmerzen lindern und sicherstellen, dass Sie alles tun, um den Gichtanfall so schnell wie möglich zu beenden. Sie können einige Schmerzen der Gicht lindern, indem Sie das Gelenk vereisen. Verwenden Sie einen in ein Handtuch gewickelten Eisbeutel und tragen Sie ihn jede Stunde, in der Sie wach sind, 20 bis 30 Minuten lang auf die betroffene Stelle auf.
- Halten Sie das betroffene Gelenk so hoch wie möglich, während Sie es vereisen. Dies hilft zu vermeiden, dass sich das Blut in dem Bereich absetzt, der vereist wird.
- 2 Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel. Sie können gängige Schmerzmittel wie Ibuprofen (z. B. Advil, Motrin IB) und Naproxen (z. B. Aleve) einnehmen. Verwenden Sie OTC-NSAIDs so kurz wie möglich. Die langfristige Anwendung von NSAID kann die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöhen und das Risiko für Geschwüre und Blutungen erhöhen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Anweisungen des Herstellers genau befolgen.
- Vermeiden Sie jedoch Aspirin oder topische Aspirinprodukte (z. B. Aspercreme oder topische Creme mit Salicylaten). Aspirinprodukte können dazu führen, dass sich mehr Harnsäure in den Gelenken ablagert.
- Tylenol (Paracetamol) ist kein entzündungshemmendes Arzneimittel und wird wahrscheinlich nicht helfen.
- Sie können auch Colchicin einnehmen, benötigen jedoch möglicherweise ein ärztliches Rezept für dieses Medikament.
- Zur chronischen Bekämpfung von Gichtanfällen sollten Sie Allopurinol einnehmen, das die Menge an Harnsäure im Körper verringert.
- 3 Versuchen Sie es mit einer topischen Schmerzlinderungscreme oder einem Gel. Topische Analgetika haben sich als sehr wirksam erwiesen, insbesondere für Gelenke wie Zehen, Knöchel, Knie, Ellbogen und Hände. Zum Beispiel ist Voltaren Gel ein verschreibungspflichtiges topisches NSAID, das Gichtschmerzen stark reduzieren kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Voltaren-Gel. Zu den rezeptfreien topischen Behandlungen, die hilfreich sein können, gehören:
- Capsaicin-Creme: Capsaicin ist eine Substanz aus Cayennepfeffer, die die Substanz P - ein Schmerzsignal - verbraucht. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Hände nach dem Auftragen von Capsaicin gut waschen - es kann ein starkes Brennen verursachen, insbesondere wenn es in die Nähe Ihrer Augen gelangt.
- Homöopathische Cremes: Dazu gehört Topricin, das eine Mischung aus homöopathischen Schmerzmitteln enthält.
- Gichtentlastungssalbe: Tanza Botanicals hat eine Gichtentlastungssalbe, die aus einer Reihe von schmerzlindernden Kräutern besteht.
Teil 2 von 5: Vorbereitung auf den Schlaf während eines Flare Up
- ein Machen Sie es sich so bequem wie möglich. Gicht flackert oft nachts auf. Zu diesem Zeitpunkt kann beispielsweise das Gewicht einer Decke auf einem Gichtzehen äußerst schmerzhaft sein. Wenn Sie wissen, dass dies bei Ihnen der Fall ist und Sie Schübe hatten, vermeiden Sie dieses Unbehagen, indem Sie die Heizung in Ihrem Schlafzimmer aufdrehen und die Decken von Ihrem betroffenen Bereich fernhalten.
- Sie können sich zumindest in der ersten Nacht wohler fühlen, wenn Sie in einem Sessel oder einer Liege schlafen, wo Sie das Gelenk hoch halten können.
- Wenn der Gichtschmerz in Ihrem Zeh, Knöchel oder Knie liegt, ist es möglicherweise am besten, keine Decke zu verwenden oder den Bereich über dem Gelenk zu zelten, wenn Sie können.
- 2 Schlafstörungen behandeln lassen. Gicht ist auch mit Schlafstörungen wie Schlafapnoe verbunden. Wenn Sie in der Vergangenheit nachts durch Gicht geweckt wurden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Behandlungen für eine Schlafstörung.
- Vermeiden Sie Stimulanzien wie Koffein oder Tabak sowie purinreiche Speisen oder Getränke. Einige purinreiche Lebensmittel sind rotes Fleisch, Sardellen, Schalentiere, fetter Fisch, Spargel, Spinat und die meisten trockenen Bohnen. Wenn Sie diese Lebensmittel meiden, können Sie besser schlafen.
- Trink weiter viel Wasser. Dies hilft Ihnen zwar nicht unbedingt im unmittelbaren Sinne zu schlafen, aber es hilft, die angesammelte Harnsäure auszuspülen.
- Wenn Sie vor dem Schlafengehen eine Tasse Kamillentee trinken, können Sie sich entspannen und sich auf den Schlaf vorbereiten.
- 3 Nehmen Sie etwa eine Stunde vor dem Einschlafen Medikamente ein. Dies gibt dem Arzneimittel einige Zeit, um wirksam zu werden. Wenn Sie beispielsweise eine topische Schmerzlinderung anwenden, wenden Sie diese etwa 20 bis 30 Minuten vor dem geplanten Schlaf an.
- Wenn Sie NSAIDs einnehmen, versuchen Sie, diese zusammen mit Nahrungsmitteln wie Joghurt oder Erdnussbuttercrackern einzunehmen. Essen hilft, Ihren Magen zu beschichten und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Sie Geschwüre oder eine Magen-Darm-Blutung entwickeln.
- 4 Trainieren gute Schlafhygiene . Vermeiden Sie laute Geräusche oder helles Licht und spielen Sie beruhigende Musik oder „weißes Rauschen“, um sich zu entspannen. Wenn Sie können, nehmen Sie vor dem Schlafengehen eine warme Dusche oder ein warmes Bad. Dies kann Ihnen helfen, sich noch mehr zu entspannen.
- Probieren Sie einige Atemübungen, beruhigende Musik oder Meditationstechniken aus, um sich so weit wie möglich zu entspannen.
- Steh auf und geh jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett. Erzwinge keinen Schlaf. Wenn Sie nicht einschlafen können, tun Sie etwas anderes, bis Sie müde sind. Lösen Sie Konflikte, bevor Sie ins Bett gehen. Trinken Sie keinen Alkohol oder Tabak, bevor Sie ins Bett gehen. Versuchen Sie, morgens zu trainieren, und trainieren Sie nicht weniger als vier Stunden vor dem Schlafengehen.
Teil 3 von 5: Gicht medizinisch behandeln
- ein Holen Sie sich eine Diagnose. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn Sie glauben, Gicht zu haben. Sie können helfen, Ihre Symptome zu lindern und Empfehlungen für die Behandlung abzugeben. Gicht wird normalerweise einfach durch Überprüfung der Symptome und der Krankengeschichte diagnostiziert.
- Ihr Arzt kann auch eine Probe der Gelenkflüssigkeit entnehmen, um nach charakteristischen Harnsäurekristallen zu suchen, einen Bluttest durchführen, um die Harnsäuremengen zu messen, oder einen Röntgen-, Ultraschall- oder CT-Scan durchführen lassen, obwohl die bildgebenden Tests selten verwendet werden .
- 2 Nehmen Sie verschriebene Medikamente ein. Bei der medizinischen Behandlung von Gicht werden Medikamente verwendet, die die Produktion von Harnsäure blockieren (z. B. Allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) und Febuxostat (Uloric)) oder die Ausscheidung von Harnsäure erhöhen (z. B. Probenecid (Probalan)) können diese Medikamente erhebliche Nebenwirkungen verursachen:
- Allopurinol kann Hautausschläge verursachen, Anämie verursachen und manchmal Gelenkschmerzen verstärken. Menschen asiatischer und afrikanischer Herkunft haben ein höheres Risiko für Hautausschläge mit Allopurinol.
- Allopurinol wird nur zur Behandlung von chronischer Gicht angewendet. Es behandelt keine akute Gicht. Wenn Sie an akuter Gicht leiden, sollten Sie Colchicin einnehmen, um Ihre Symptome zu lindern, da Allopurinol nicht sehr wirksam ist.
- Febuxostat kann Leberenzyme signifikant verändern. Dieses Medikament wird auch nur bei chronischer Gicht angewendet.
- Probenecid kann Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und schnelles Atmen verursachen.
- Andere verwendete Medikamente sind verschreibungspflichtige NSAIDs wie Indomethacin (Indocin) oder Celecoxib (Celebrex). Steroidale entzündungshemmende Mittel und Colchicin (Colcrys, Mitigare) können ebenfalls verschrieben werden. Colchicin ist ein älteres Medikament, das aufgrund erheblicher Nebenwirkungen weniger häufig angewendet wird.
- 3 Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes für Änderungen des Lebensstils. Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten erfordert die Behandlung von Gicht und den mit Gicht verbundenen Schmerzen Änderungen Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils. Ihr Arzt sollte einige Vorschläge für diese Änderungen des Lebensstils haben, damit Sie die Schmerzen begrenzen und etwas Schlaf bekommen können. Werbung
Teil 4 von 5: Ernährungsumstellung vornehmen
- ein Vermeiden Sie Lebensmittel, die Ihre Angriffschancen erhöhen. Wenn dies Ihr erster Angriff ist oder Sie noch keine Ernährungsumstellung vorgenommen haben, ist es Zeit, die Aufnahme von purinreichen Lebensmitteln zu reduzieren. Purine werden in Ihrem Körper abgebaut, um Harnsäure zu produzieren. Vermeiden Sie diese Lebensmittel vollständig während eines Gichtanfalls und mindestens 1 Monat nach dem Anfall. Überschreiten Sie nach Ihrer Genesung nicht mehr als 2-4 Portionen dieser Lebensmittel pro Woche. Sie beinhalten:
- Alkohol
- Zuckerhaltige Erfrischungsgetränke
- Fetthaltige Lebensmittel wie frittierte Lebensmittel, Butter, Margarine und fettreiche Milchprodukte.
- Organfleisch (Leber, Nieren, Bries (Gehirn)). Diese Lebensmittel haben den höchsten Gehalt an Purinen.
- Rindfleisch, Huhn, Schweinefleisch, Speck, Kalbfleisch, Wildbret.
- Sardellen, Sardinen, Hering, Muscheln, Kabeljau, Jakobsmuscheln, Forellen, Schellfisch, Krabben, Austern, Hummer, Garnelen
- 2 Erhöhen Sie Ihre Aufnahme von Lebensmitteln, die helfen, Gicht zu beseitigen. Neben der Vermeidung bestimmter Lebensmittel können Sie auch Lebensmittel erhöhen, die vor hohen Harnsäurespiegeln schützen können. Diese schließen ein:
- Phytatreiche Lebensmittel: Phytat ist eine Substanz, die die Bildung vieler Arten von Nierensteinen zu verhindern scheint, einschließlich solcher mit Harnsäure. Phytatreiche Lebensmittel sind Bohnen, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte. Sie sollten jeden Tag 2-3 Portionen Bohnen, Hülsenfrüchte und Getreide einschließen.
- Grüner Tee: Grüner Tee verringert das Risiko von harnsäurehaltigen Nierensteinen. Trinken Sie ungefähr 2-3 Tassen grünen Tee pro Tag.
- Kalziumreiche Lebensmittel: Kalziumreiche Lebensmittel, die in Ihre Ernährung aufgenommen werden sollen, sind fettarme Milchprodukte.
- Herber Kirschsaft: Herber Kirschsaft wird in der Naturheilkunde seit langem zur Behandlung von Gicht und Nierensteinen eingesetzt. Wenn Sie einen Gichtanfall haben, trinken Sie jeden Tag 3-4 8 Unzen Gläser oder Bio-Kirschsaft. Dies sollte innerhalb von 12-24 Stunden eine gewisse Erleichterung bringen.
- 3 Nehmen Sie die für Gicht empfohlenen Nahrungsergänzungsmittel ein. Diese Nahrungsergänzungsmittel helfen Ihnen nicht sofort beim Schlafen, aber sie helfen längerfristig, die Häufigkeit und Dauer eines Gichtanfalls zu verringern. Wenn Sie bereits verschreibungspflichtige Medikamente gegen Gicht erhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Befolgen Sie auch die Empfehlungen des Herstellers zur Dosierung von Nahrungsergänzungsmitteln. Hilfreiche Ergänzungen umfassen:
- Omega-3-Fettsäuren, insbesondere EPA.
- Bromelain ist ein Enzym aus Ananas. Es wird oft zur Behandlung von Verdauungsproblemen verwendet, aber bei Gicht wird es als entzündungshemmendes Mittel verwendet.
- Folat, ein B-Vitamin, hemmt das gleiche Enzym (Xanthinoxidase) wie das Anti-Gicht-Medikament Allopurinol und senkt so den Harnsäurespiegel.
- Quercetin ist ein Bioflavonoid, das auch die Xanthinoxidase hemmt.
- Teufelskralle (Harpagophytum procumbens) wird traditionell zur Behandlung von Gicht verwendet, indem der Harnsäurespiegel gesenkt wird.
- Jeder mit Gicht sollte zusätzliches Vitamin C oder Niacin vermeiden. Beide Vitamine können den Harnsäurespiegel erhöhen.
Teil 5 von 5: Gicht identifizieren
- ein Suchen Sie nach den Symptomen der Gicht. Die Symptome der Gicht treten normalerweise plötzlich auf und treten oft nachts auf. Die Symptome der Gicht sind:
- Starke Gelenkschmerzen. Am häufigsten an der Basis des großen Zehs. Das betroffene Gelenk können auch Füße, Knöchel, Knie und Handgelenke sein.
- Gicht betrifft normalerweise jeweils nur ein Gelenk, kann jedoch viele Gelenke betreffen, insbesondere wenn die zugrunde liegende Ursache der Gicht nicht behandelt wird.
- Gelenkbeschwerden nach dem ersten Anfall.
- Rötung und andere Anzeichen von Entzündung, zum Beispiel Wärme, Schwellung und Empfindlichkeit.
- Verminderte Bewegungsfähigkeit am betroffenen Gelenk.
- 2 Beurteilen Sie, ob Ihre Ernährung Gicht fördern kann. Eine Ernährung mit hohem Gehalt an purinreichen Lebensmitteln und Getränken mit hohem Fructosegehalt (Limonaden und alkoholfreie Getränke) kann Sie einem Gichtrisiko aussetzen. Die Lebensmittel, die üblicherweise als Auslöser für Gicht wirken, umfassen:
- Bier und Schnaps
- Zuckerhaltige Erfrischungsgetränke
- Fetthaltige Lebensmittel (frittierte Lebensmittel, Butter, Margarine, fettreiche Milchprodukte)
- Organfleisch (Leber, Nieren, Bries (Gehirn))
- Rindfleisch, Huhn, Schweinefleisch, Speck, Kalbfleisch, Wildbret (Rotes Fleisch ist reich an Purinen. Weißes Fleisch wie Huhn und Schweinefleisch ist niedrig und in Maßen sicher. Direkt aus Gichtbroschüren von Nahrungsmitteln)
- Spargel ist auch reich an Purinen.
- Sardellen, Sardinen, Hering, Muscheln, Kabeljau, Jakobsmuscheln, Forellen, Schellfisch, Krabben, Austern, Hummer, Garnelen
- 3 Bewerten Sie Ihre Risikofaktoren für Gicht. Gicht kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten jedoch bei erwachsenen Männern und Frauen nach der Menopause. Es gibt jedoch andere Faktoren als die Ernährung, die einen großen Einfluss darauf haben können, ob Sie Gicht bekommen oder nicht. Diese schließen ein:
- Übergewicht oder Übergewicht
- Unbehandelter Bluthochdruck, Diabetes, metabolisches Syndrom, Herz- und Nierenerkrankungen
- Medikamente, einschließlich Thiaziddiuretika (Wasserpillen), niedrig dosiertes Aspirin, Immunsuppressiva
- Familiengeschichte der Gicht
- Jüngste Operation oder Trauma: Wenn Sie die Menge an Purinen in Ihrer Ernährung kontrollieren, aber einen schweren Gegenstand auf Ihren Zeh fallen lassen, kann dies dennoch einen akuten Anfall auslösen.
Community Q & A.
Suche Neue Frage hinzufügen- Frage Was ist das Beste, was man vor der Nacht trinken kann?Alex Dimitriu, MD
Schlafmediziner und Psychiater Alex Dimitriu, MD, ist Inhaber der Menlo Park Psychiatrie und Schlafmedizin, einer Klinik in der San Francisco Bay Area mit Fachkenntnissen in Psychiatrie, Schlaf und Transformationstherapie. Alex erwarb 2005 seinen Doktor der Medizin an der Stony Brook University und absolvierte 2010 das Schlafmedizin-Residency-Programm der Stanford University School of Medicine. Beruflich hat Alex eine Dual-Board-Zertifizierung in Psychiatrie und Schlafmedizin.Alex Dimitriu, MDSchlafmediziner & Psychiatrie Professioneller Experte Antwort Baldrian- und Kamillentee sind ausgezeichnete Optionen, die es manchen Menschen leichter machen, einzuschlafen. Dies sind besonders gute Optionen, wenn Sie mitten in der Nacht aufwachen. Vermeiden Sie Alkohol und Koffein in den Stunden vor dem Schlafengehen, da diese Getränke die Schlafqualität beeinträchtigen und das Einschlafen erschweren können.
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Warnungen
- Rufen Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome innerhalb von 2-3 Tagen nicht bessern.
- Wenn Sie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie diese einnehmen.
