So wenden Sie ein Tourniquet an

Studien zeigen, dass Tourniquets bei richtiger Anwendung unter den richtigen Umständen helfen können, Blutungen zu kontrollieren und Leben zu retten. Ein Tourniquet ist keine Langzeitbehandlung. Wenn jedoch jemand schwer verletzt ist und stark aus einem Glied blutet, kann die Anwendung den Blutfluss verlangsamen oder stoppen, bis die Wunde von geschultem Fachpersonal behandelt werden kann. Experten sagen, dass das Wissen, wie man ein Tourniquet richtig benutzt, Ihnen helfen kann, in einer Notsituation jemandem das Leben zu retten.



Teil ein von 3: Beurteilung der Verletzung

  1. Bild mit dem Titel Tourniquet anwenden Schritt 1

    ein Entdecken Sie, woher das Blut kommt. Wenn Sie sich in einer Notsituation befinden, in der jemand (oder ein Tier) schwer verletzt ist und blutet, gehen Sie mit Zuversicht und Sicherheit vor. Es ist mutig, jemandem in einer lebensbedrohlichen Situation zu helfen, aber Sie müssen versuchen, die Verletzung so schnell wie möglich zu entdecken und zu bewerten. Lassen Sie die Person sich hinlegen und herausfinden, woher das Blut kommt.
    • Tourniquets wirken nur bei Verletzungen der Gliedmaßen, nicht bei Kopf- oder Rumpfverletzungen. Verletzungen des Kopfes und des Rumpfes erfordern einen Druck mit etwas absorbierendem Material, um die Blutung zu verlangsamen oder zu stoppen, kein Tourniquet.
    • Eine schwer verletzte Person kann auch grundlegende lebensrettende Maßnahmen erfordern, wie z. B. CPR (Atemwege reinigen, Mund-zu-Mund-Beatmung, Brustkompressionen) und Schockprävention.
    • Der Begriff 'Tourniquet' entstand Ende des 17. Jahrhunderts aus dem französischen Wort 'Tourner', was 'drehen' oder 'festziehen' bedeutet.
  2. Bild mit dem Titel Apply a Tourniquet Schritt 2

    2 Üben Sie Druck auf die Wunde aus. Die Mehrzahl der äußeren Blutungsverletzungen kann durch direkten Druck kontrolliert werden. Nehmen Sie daher etwas Saugfähiges und vorzugsweise Sauberes, z. B. ein steriles Mullkissen (obwohl es möglicherweise Ihr eigenes Hemd sein muss), und legen Sie es unter erheblichem Druck über die Wunde. Ziel ist es, die Wunde zu verstopfen und die Blutgerinnung zu fördern, da das Blut im freien Fluss nicht gerinnt. Mullkissen (oder etwas Absorbierendes wie Frottee oder Baumwollgewebe) wirken gut, um zu verhindern, dass das Blut aus der Wunde austritt. Wenn die Gaze, das Handtuch oder das Kleidungsstück mit Blut durchnässt ist, fügen Sie eine weitere Schicht hinzu - nehmen Sie den originalen Make-Shift-Verband nicht ab. Durch Abziehen eines blutgetränkten Verbandes von der Wunde werden die sich schnell bildenden Gerinnungsfaktoren entfernt und die Blutung wieder aufgenommen. Wenn die Wunde jedoch zu schwer ist und die Blutung nicht mit Druck gestoppt werden kann, sollten Sie (und nur dann) ein Tourniquet in Betracht ziehen.
    • Wenn sie unkontrolliert bleiben, führen Blutungen schließlich zu einem Schock und dann zum Tod.
    • Verwenden Sie nach Möglichkeit Latex oder ähnliche Arten von Handschuhen, während Sie mit dem Blut einer anderen Person in Kontakt kommen, da dies dazu beiträgt, die Übertragung bestimmter Krankheiten zu stoppen.
    • Selbst wenn Sie ein Tourniquet verwenden müssen, lassen Sie den Make-Shift-Verband auf der Wunde, da dies die Gerinnung fördert, wenn sich der Blutfluss verlangsamt.
    • Erhöhen Sie die Wunde wenn möglich. Oft reicht die Kombination von Druck und Verringerung der Schwerkraft auf den Blutfluss in den Gefäßen aus, um die Blutung zu stoppen und die Gerinnselbildung zu ermöglichen.
  3. Bild mit dem Titel Tourniquet anwenden Schritt 3

    3 Beruhige die verletzte Person. In jeder Notsituation ist Panik ein Nachteil. Versuchen Sie daher, die Person in einem beruhigenden Ton zu beruhigen. Verhindern Sie, dass sie auf ihre Wunde und die Blutung schauen, wenn Sie können, da viele Menschen Angst vor dem Anblick von Blut haben. Sie sollten sie jedoch über Ihre Aktionen informieren, z. B. wenn Sie einen Verband und / oder ein Tourniquet anlegen. Für die Person ist es auch wichtig zu wissen, dass medizinische Hilfe unterwegs ist.
    • Versuchen Sie, schnell einen Notruf zu tätigen (oder einen Zuschauer zu fragen), sobald Sie dazu in der Lage sind. Bei den meisten schweren Verletzungen kostet die Verwendung eines Verbandes und / oder eines Tourniquets lediglich Zeit, damit geschultes medizinisches Personal das Notwendige übernehmen und tun kann.
    • Machen Sie es der verletzten Person so bequem wie möglich, während Sie ihnen helfen. Legen Sie etwas unter ihren Kopf gepolstert.
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Teil 2 von 3: Tourniquet anwenden

  1. Bild mit dem Titel Tourniquet anwenden Schritt 4

    ein Wählen Sie ein geeignetes Material. Wenn Sie ein gut gestaltetes medizinisches Tourniquet zur Verfügung haben, ist das großartig, aber in den meisten Notsituationen müssen Sie improvisieren. Wenn kein speziell entwickeltes Tourniquet vorhanden ist, wählen Sie etwas, das stark und geschmeidig ist (obwohl es nicht zu dehnbar ist), aber lang genug, um das verletzte Glied zu binden.
    • Eine gute Wahl wäre eine Krawatte, ein Kopftuch, ein Ledergürtel, Träger aus Rucksack oder Handtasche, ein Baumwollhemd oder ein langer Strumpf.
    • Um das Schneiden in die Haut zu minimieren, stellen Sie sicher, dass das improvisierte Tourniquet mindestens einen Zoll breit und vorzugsweise zwei bis drei Zoll breit ist. Wenn das Tourniquet für einen Finger ist, ist eine etwas kleinere Breite in Ordnung, aber vermeiden Sie Schnur, Schnur, Zahnseide, Draht usw.
    • In einer Notsituation mit viel Blut müssen Sie sich damit abfinden, dass Sie Blut auf Ihre Kleidung bekommen. Zögern Sie also nicht, ein Kleidungsstück für ein Tourniquet zu verwenden.
  2. Bildtitel Tourniquet anwenden Schritt 5

    2 Wenden Sie das Tourniquet zwischen Herz und Verletzung an. Platzieren Sie Ihr Tourniquet um das verletzte Glied zwischen der offenen Wunde und dem Herzen (oder in der Nähe der Wunde). Der Zweck besteht darin, den starken Blutfluss in den das Herz verlassenden Arterien zu unterbrechen, nicht die oberflächlicheren Venen, die das Blut zum Herzen zurückführen . Platzieren Sie Ihr Tourniquet etwa zwei bis vier Zoll vom Wundrand entfernt. Platzieren Sie es nicht direkt über der Wunde, da die der Verletzung vorgelagerten Arterien immer noch in die offene Wunde hinein und aus dieser heraus abfließen.
    • Platzieren Sie bei Wunden, die sich direkt unter einem Gelenk befinden (z. B. Ellbogen oder Knie), Ihr Tourniquet direkt über und so nahe wie möglich am Gelenk.
    • Unter Ihrem Tourniquet sollte sich eine Polsterung befinden, um Hautschäden zu vermeiden. Verwenden Sie daher die Kleidung des Opfers (Hosenbein oder Hemdsärmel), um sie darunter zu platzieren, wenn Sie können.
    • Wenn Ihr Tourniquet lang genug ist, wickeln Sie es mehrmals um das verletzte Glied und halten Sie es so flach wie möglich. Sie möchten, dass das Tourniquet den Blutfluss in den Arterien stoppt, dabei jedoch keine Weichteile schneidet und beschädigt.
  3. Bildtitel Tourniquet anwenden Schritt 6

    3 Verwenden Sie zum Festziehen einen Stock oder eine Stange. Das Binden eines normalen Knotens, nachdem Sie Ihr Tourniquet fest eingewickelt haben, reicht möglicherweise nicht aus, um den Blutfluss zu kontrollieren, insbesondere wenn sich das Material im nassen Zustand etwas ausdehnt. Verwenden Sie einen langgestreckten Holz- oder Kunststoffstab oder eine Stange (mindestens 5 cm lang) als Torsionsvorrichtung.
    • Binden Sie zuerst einen halben Knoten mit dem Tourniquet und legen Sie dann den starren Gegenstand darauf, bevor Sie einen vollen Knoten darüber binden.
    • Sie können dann das längliche Objekt drehen, bis das Tourniquet fest um das verletzte Glied liegt und die Blutung aufhört.
    • Kleine Äste, ein Schraubenzieher oder Schraubenschlüssel, dünne Taschenlampen oder dicke Markierungsstifte eignen sich gut als Torsionsvorrichtungen für Tourniquets.
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Teil 3 von 3: Komplikationen reduzieren

  1. Bildtitel Tourniquet anwenden Schritt 7

    ein Lassen Sie das Tourniquet nicht zu lange an. Die Verwendung von Tourniquets ist nur vorübergehend und nur kurzfristig, obwohl es keine Forschung gibt, die genau die Frist angibt, bevor die mangelnde Blutversorgung zu Gewebetod (Nekrose) führt, da alle Menschen physiologisch ein wenig anders sind.
    • Wenn eine Nekrose einsetzt, ist eine Beinamputation sehr wahrscheinlich. Als allgemeine Richtlinie gelten zwei Stunden als die Zeitspanne, die ein Tourniquet gebunden werden kann, bevor eine neuromuskuläre Verletzung beginnt (Verlust der normalen Funktion), und möglicherweise drei bis vier Stunden, bevor die Nekrose zu einem ernsthaften Problem wird. In einer Notsituation ohne medizinische Hilfe in der Nähe müssen Sie möglicherweise die Entscheidung treffen, ein Glied zu opfern, um ein Leben zu retten.
    • Wenn Sie der Meinung sind, dass die medizinische Hilfe länger als zwei Stunden dauert, kühlen Sie das Glied mit Eis oder kaltem Wasser ab (wenn es erhöht ist), wenn Sie können - dies kann dazu beitragen, Gewebeverletzungen und Funktionsverlust zu verzögern.
    • Markieren Sie die Stirn des Opfers mit einem 'T', um anzuzeigen, dass ein Tourniquet angewendet wurde, und notieren Sie auch den Zeitpunkt, zu dem es angewendet wurde, damit das medizinische Personal es weiß.
  2. Bildtitel Tourniquet anwenden Schritt 8

    2 Halten Sie die Wunde so sauber wie möglich. Im Idealfall stoppt Ihr Tourniquet den arteriellen Blutfluss aus der Wunde oder verlangsamt ihn erheblich. Sie sollten jedoch darauf achten, dass keine Fremdkörper auf der Verletzung landen. Jede offene Wunde ist infektionsgefährdet. Vor dem Anlegen eines Druckverbandes ist es eine gute Idee, die Wunde mit sauberem Wasser abzuspülen. Sobald die Gaze oder der Verband angelegt ist, sollten Sie sie jedoch nicht entfernen. Sie können jedoch verhindern, dass Schmutz auf dem Schichtverband landet, indem Sie ihn mit einer Decke oder einem Kleidungsstück abdecken.
    • Wenn Sie keine Latexhandschuhe tragen müssen, schauen Sie sich um oder fragen Sie umstehende Personen nach einem Händedesinfektionsmittel, bevor Sie die Wunde berühren.
    • Wenn Sie sterile Kochsalzlösung zur Verfügung haben, ist dies die beste Methode zur Wundreinigung. Andernfalls sind Alkohol, Essig, natürlicher Honig, Wasserstoffperoxid und Bleichmittel gute Antiseptika, die Sie möglicherweise an Ihren Händen oder bei Verletzungen des Opfers anwenden können, bevor Sie sie anziehen.
  3. Bild mit dem Titel Tourniquet anwenden Schritt 9

    3 Sorgen Sie für Wärme und Feuchtigkeit. Wenn sich die medizinische Hilfe aus irgendeinem Grund verzögert, ist es wahrscheinlich, dass das Opfer einen zitternden und starken Durst aufgrund von Blutverlust hat. Inwieweit diese Probleme auftreten, hängt von den Umgebungsbedingungen und der Menge des verlorenen Blutes ab. Suchen Sie eine Decke oder Kleidung, um das Opfer warm zu halten, und geben Sie ihm Wasser oder Saft zum Trinken. Zittern kann auch ein Zeichen für einen hypovolämischen Schock sein, der auch schnelles Atmen, Verwirrung, Angstzustände, feuchte Haut, bläuliche Färbung und Bewusstlosigkeit verursacht.
    • Möglicherweise können Sie nicht viel tun, um einen Schock zu verhindern, aber Sie können dem medizinischen Personal Ihre Beobachtungen mitteilen, wenn sie eintreffen.
    • Je größer und schneller der Blutverlust ist, desto schwerer sind die Schocksymptome.
    • Das Post-Tourniquet-Syndrom dauert in der Regel ein bis sechs Wochen und umfasst Schwäche, Taubheit, Blässe und Steifheit der verletzten Extremität.
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Community Q & A.

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  • Frage Wie tief muss eine Wunde sein, damit ein Tourniquet notwendig ist? Janice Litza, MD
    Vom Vorstand zertifizierter Familienmediziner Dr. Litza ist ein vom Vorstand zertifizierter Familienmediziner in Wisconsin. Sie ist praktizierende Ärztin und lehrte 13 Jahre als klinische Professorin, nachdem sie 1998 ihren MD von der School of Medicine and Public Health der Universität Wisconsin-Madison erhalten hatte. Janice Litza, MD Facharzt für Familienmedizin Fachliche Antwort Es wird nur verwendet, wenn Blutungen nach einer angemessenen Zeit nicht mit Druck kontrolliert werden können. Daher sind Größe und Tiefe der Wunde weniger wichtig als die Kontrolle der Blutung.
  • Frage Wann ist es sicher, das Tourniquet abzunehmen? Janice Litza, MD
    Vom Vorstand zertifizierter Familienmediziner Dr. Litza ist ein vom Vorstand zertifizierter Familienmediziner in Wisconsin. Sie ist praktizierende Ärztin und lehrte 13 Jahre als klinische Professorin, nachdem sie 1998 ihren MD von der School of Medicine and Public Health der Universität Wisconsin-Madison erhalten hatte. Janice Litza, MD Vom Board zertifizierter Familienmediziner Expertenantwort Das Tourniquet ist nur vorübergehend, sollte jedoch so lange eingeschaltet bleiben, bis geschultes medizinisches Personal die Blutungs- und Wundversorgung behandeln kann. Dies kann sein, bis sich die Person in einem Krankenhaus befindet.
  • Frage Soll ich ein Tourniquet für einen Finger verwenden, der seine Spitze verloren hat? Es ist wahrscheinlich nicht notwendig. Um ein Tourniquet richtig an einem Finger zu verwenden, müssten Sie das Tourniquet wahrscheinlich um den Unterarm binden, was zu schweren, irreversiblen Schäden an der gesamten Hand führen kann. Es ist wahrscheinlich am besten, mehrere Verbände auf eine fehlende Fingerspitze aufzutragen, um die Blutung zu verlangsamen, bis Hilfe eintrifft.
  • Frage Soll ich das Tourniquet lösen? Lösen Sie ein Tourniquet nicht, nachdem es festgezogen wurde, da dies zu Blutungen führen kann, die zum Tod führen können.
  • Frage Warum müssen Menschen die längere Anwendung eines Tourniquets vermeiden? Eine längere Anwendung eines solchen Medizinprodukts kann zum Tod des Gewebes führen, auch als Nekrose bekannt. Das Tourniquet stoppt oder verlangsamt den Blutfluss erheblich, um zu verhindern, dass die Person aufgrund einer Verletzung ausblutet. Der Körper braucht jedoch Blut, um zu funktionieren. Längerer Gebrauch eines Tourniquets hungert die Blutzellen und kann zu einer möglichen Amputation führen.
  • Frage Wie kann ich sicher sein, wo das Tourniquet angewendet werden soll? Wenden Sie das Torniquet über der Wunde an, dh in Richtung des Körpers.
  • Frage Wann ist es sicher, das Tourniquet abzunehmen? Wenn Sie ein Tourniquet verwenden, ist die Wunde so schlimm, dass eine fachkundige medizinische Notfallversorgung erforderlich ist. Lassen Sie die Sanitäter / Ärzte das entscheiden.
  • Frage Was sind die Gefahren bei der Verwendung eines Tourniquets? Tourniquets, die zu lange eingeschaltet bleiben, können und werden das Gewebe nach der Tourniquet-Applikationsstelle irreversibel beschädigen. Es gibt jedoch zahlreiche Studien, die gezeigt haben, dass die Wahrscheinlichkeit eines dauerhaften Schadens nicht größer ist als das ursprüngliche Trauma, solange die verletzte Person innerhalb von zwei Stunden ein fortgeschrittenes Maß an Pflege erreicht. Die Gefahren, bei schweren, lebensbedrohlichen Blutungen kein Tourniquet zu verwenden, sind viel größer als die Möglichkeit von Gewebeschäden und / oder Verlust von Gliedmaßen.
  • Frage Wie kann ich mich für das Training zertifizieren lassen? Das Amerikanische Rote Kreuz hat Erste-Hilfe-Kurse, in denen der Einsatz von Tourniquets zur Kontrolle schwerer lebensbedrohlicher Blutungen gelehrt wird. Ich würde annehmen, dass dies auch andere national anerkannte Erste-Hilfe-Trainer tun.
  • Frage Sollte ein Tourniquet regelmäßig gelockert werden? Lösen Sie ein Tourniquet nicht, nachdem es festgezogen wurde, da dies zu Blutungen führen kann, die zum Tod führen können.

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